Adolescència |
Data |
12-14 anys. |
Àmbit |
Centre de salut. |
Professional |
Pediatra i Infermera. |
Avaluació de les atencions familiars
- Valoració de les característiques de l’alimentació i dels estils de vida [annex 24, “Prevenció de l’obesitat infantil”] i vigilància d’altres trastorns de l’alimentació i signes d’alarma [annex 33, “Cribratge dels trastorns de la conducta alimentària”].
- Hàbits: intestinal i son [annex 7, “Prevenció de problemes del son infantil”].
- Hàbits tòxics actius i passius: tabaquisme, alcohol i d’altres.
- Informació i educació sexual [annex 34, “Educar i atendre la sexualitat des de les consultes de pediatria”].
- Conducta a casa, a l’escola i entre iguals [annex 28, “Detecció de l’assetjament entre iguals i actuació des de l’atenció primària”].
- Valoració de la incorporació i la integració escolar [annex 29, “Dificultats específiques d’aprenentatge”].
- Adaptació social i familiar: dificultats de criança, valoració de la relació i de l’aferrament (vincle), suport social o familiar, etc.
- Valoració del risc social.
- Dubtes i preocupacions de la família.
Avaluació del desenvolupament físic
- Creixement físic: pes, talla i índex de massa corporal.
- Determinació de la pressió arterial [annex 30, “Determinació de la pressió arterial”].
- Valoració del desenvolupament puberal segons els estadis de Tanner; menarquia.
- Valoració del desenvolupament visual [annex 11, “Exploració de la visió”].
Valoració del desenvolupament maduratiu
- Demanau al pare i/o a la mare si el/la preocupa alguna cosa o si li sembla estrany algun aspecte del desenvolupament del fill.
- Desenvolupament maduratiu: rendiment escolar, adaptació al medi, trastorns del comportament.
- En cas de sospita clínica, cal valorar els signes d’alarma del trastorn de l’espectre autista i de problemes de salut mental [annex 32, Detecció precoç i prevenció de problemes de salut mental]. En cas de signes d’alarma, cal fer un cribratge amb l’AMSE [annex 26, “Cribratge dels trastorns de l’espectre autista”, i annex 27, “Eines de cribratge dels trastorns de l’espectre autista”].
Immunitzacions
- Informau l’adolescent sobre els beneficis i els riscos de la vacunació.
- Comprovau l’estat vacunal i administrau les vacunes corresponents segons el calendari de vacunacions sistemàtiques de les Illes Balears i les vacunes no incloses. Si fa falta, prescriviu pautes de correcció [annex 22, “Vacunació infantil”]. Informau sobre les reaccions adverses més freqüents i donau consell anticipant a les famílies; si es produeix alguna reacció adversa en la vacunació anterior, notificau-la en la targeta groga.
Intervencions: prescripcions i derivacions
- Transició a l’equip de metge de família + infermera en els casos que presentin alguna malaltia crònica.
- En cas de senyals d’alarma de trastorn de l’espectre autista i qüestionari AMSE positiu, cal incloure el pacient en el circuit EADISOC i completar el registre en el CAPDI.
Consells de salut i prevenció
- Consell sobre l’alimentació saludable.
- Prevenció de l’obesitat.
- Consell sobre l’activitat física, la prevenció del sedentarisme i l’abús de dispositius electrònics.
- Consells sobre els hàbits i el patró de son.
- Consells sobre el tabaquisme actiu, el tabaquisme passiu i altres hàbits tòxics.
- Consells sobre l’estimulació del desenvolupament maduratiu: lectura, esport, oci i temps lliure; recomanau al pares i/o a la mare que informi el fill / la filla sobre els canvis fisiològics corporals i en la sexualitat, que respongui sempre les preguntes sobre sexualitat i que li facin saber que té el seu suport. Si el centre de salut ofereix Consulta Jove al seu centre educatiu, explicau en què consisteix i que pot acudir per resoldre dubtes sobre la salut.
- Consells sobre la higiene.
- Consells sobre la prevenció d’accidents.
- Consell sobre la salut bucodental.
- Consells sobre l’atenció de la salut afectivosexual.
Punts clau de la visita |
Pediatre i infermera: detectar si hi ha risc clínic o social i valorar les relacions amb el seu entorn (família i escola). |
Famílies: transició a l’equip de metge de família + infermera comunitària. |