L’actual copagament sanitari estableix diferents percentatges de pagament dels medicaments segons dos criteris:
- Condició d’assegurat (actius i pensionistes)
- Nivell de renda
Els usuaris pensionistes tenen uns límits d’aportació mensual per damunt del qual no han de pagar més. Si el pacient recull la medicació a través de Recepta Electrònica, el sistema aplica de manera automàtica el límit d’aportació. En canvi, si el pacient pensionista recull la medicació amb una recepta en paper o en una altra comunitat autònoma a través del servei d’interoperabilitat i ha superat el seu límit mensual, pot sol·licitar el reemborsament al Servei de Salut.
- Els que perceben una renda d’integració social.
- Els que perceben una pensió no contributiva.
- Els aturats de llarga durada i que han perdut el dret a subsidi d’atur.
- Els que segueixen un tractament derivat d’un accident de treball o d’una malaltia professional.
- Els que estan afectats per una síndrome tòxica.
- Els beneficiaris de l'ingrés mínim vital
- Els menors d'edat amb grau de discapacitat major o igual a el 33%.
- Els perceptors de la prestació econòmica de la Seguretat Social per fill o menor a càrrec en règim d'acolliment familiar permanent o guarda amb finalitats d'adopció.
- Els pensionistes de la Seguretat Social, amb una renda anual menor a 5.635€ consignada en la casella de base liquidable general i de l'estalvi de la declaració de l'IRPF, i els qui, en cas de no estar obligats a presentar aquesta declaració, percebin una renda anual menor a 11.200€.
- Els que tenen una renda inferior a 18.000 €/any paguen el 40 % del preu dels fàrmacs.
- Els que tenen una renda entre 18.000 i 100.000 €/any paguen el 50 % del preu dels fàrmacs.
- Els que tenen una renda superior a 100.000 €/any paguen el 60 % del preu dels fàrmacs.
- Els que tenen una renda inferior a 18.000 €/any paguen el 10 % del preu dels fàrmacs, amb un límit de 8,23 € al mes.
- Els que tenen una renda entre 18.000 i 100.000 €/any paguen el 10 % del preu dels fàrmacs, amb un límit de 18,52 € al mes.
- Els que tenen una renda superior a 100.000 €/any paguen el 60 % del preu dels fàrmacs, amb un límit de 61,75 € al mes.
- Com a conseqüència de l'aprovació de la LLei de pressuposts de la Comunitat Autònoma de les Illes Baleares per a 2019, a partir de l'1 de gener de 2019 els usuaris pensionistes de les Illes Balears amb rendes inferiors a 100.000 € i els seus beneficiaris (TSI 002) estaran exempts de l'aportació en la prestació farmacèutica ambulatòria.