El programa Best Practice Spotlight Organizations (BPSO®), conocido en España como Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados (CCEC®), es una iniciativa internacional impulsada por la Asociación de Enfermeras Registradas de Ontario (RNAO, por Registered Nurses Association of Ontario), de Canadá. El objetivo del programa es fomentar la implantación de guías de buenas prácticas en instituciones proveedoras de salud y académicas de todo el mundo.
En España, el programa está coordinado por la Unidad de Investigación en Cuidados del Instituto de Salud Carlos III (Investén-ISCIII). En las Islas Baleares, se desarrolla en colaboración con Investén-ISCIII y la RNAO; con este fin, en junio de 2018 se creó el Host Islas Baleares —también denominado Centro Coordinador Regional—, que depende del Servicio de Salud de las Islas Baleares y que fue posible por el hecho de que el Área de Salud de Menorca ya había sido designada como CCEC en 2017, tutorizada por el Host España.
Las instituciones que participan como candidatas en este programa implantan las guías de buenas prácticas durante un periodo de tres años siguiendo la metodología desarrollada por la RNAO y adaptada al contexto español por Investén-ISCIII. Tras recibir la designación como centros comprometidos con la excelencia en cuidados, comienza una fase de sostenibilidad en la que se reevalúa dicha designación cada dos años para garantizar la continuidad y la mejora de las buenas prácticas.
Los equipos de trabajo están liderados e integrados principalmente por personal de enfermería, pero también participan otros profesionales (fisioterapeutas, médicos, farmacéuticos y técnicos en cuidados auxiliares de enfermería, entre otros). Es posible implantar las guías de buenas prácticas gracias al compromiso y el esfuerzo de estos profesionales y la colaboración de equipos multidisciplinarios y asociaciones de pacientes.
El HOST Regional está coliderado por tres enfermeras del Servicio de Salud, una de ellas ubicada en el Hospital General Mateu Orfila (Área de Salud de Menorca) y las otras dos, en los Servicios Corporativos del Servicio de Salud de las Islas Baleares.
En 2017, el Área de Salud de Menorca fue designada como centro comprometido con la excelencia en cuidados tras implementar con éxito durante tres años estas guías de buenas prácticas: «Selección de dispositivos de acceso vascular», «Cuidados en el paciente ostomizado» y «Cuidados en el paciente con pie diabético». Durante las fases de sostenibilidad se incorporaron estas otras: «Promoción de la lactancia materna» y «Valoración y manejo del dolor». Actualmente está en la cuarta fase de sostenibilidad, consolidando y expandiendo la implementación de estas cinco guías.
En 2022, las primeras instituciones designadas como centros comprometidos con la excelencia en cuidados en la primera cohorte del Host Islas Baleares fueron el Hospital de Manacor, el Hospital Universitario Son Llàtzer y el Hospital Comarcal de Inca. Estas instituciones trabajaron en la implantación de mejoras en estas materias: promoción de la lactancia materna, cuidado de catéteres vasculares, cuidado de ostomías, seguridad en el uso de contenciones, y valoración y cuidados en pacientes con ideación o comportamientos suicidas.
Durante los años siguientes, en la primera y la segunda fase de sostenibilidad, incorporaron además la «Guía de atención centrada en el paciente» y la «Guía valoración y manejo del dolor».
En 2025, la segunda cohorte del Host Islas Baleares ha incluido la Gerencia de Atención Primaria de Mallorca y la Gerencia del Hospital Universitario Son Espases, que abarca el propio Son Espases, el Hospital General, el Hospital Psiquiátrico y el Hospital Verge de la Salut.
Estas instituciones han implementado mejoras en estas materias: fomento de la lactancia materna, prevención de caídas y reducción de lesiones derivadas, enfoque paliativo en los cuidados durante los últimos doce meses de vida, cuidado de catéteres vasculares, y cuidado de ostomías.
Durante los próximos dos años, estas instituciones desarrollarán la fase de sostenibilidad, en la que incorporarán la «Guía de alternativas al uso de las contenciones».
Figura 1. Cronología de la incorporación las distintas gerencias del Servicio de Salud al programa BPSO
Figura 2. Relación de las guías de buenas prácticas que se implementan en las gerencias del Servicio de Salud, indicando el año de inicio
Guía de buenas prácticas implantada | Instituciones participantes | |||||
Centros designados | ||||||
ASMEN | HMAN | HCIN | HUSLL | GAPM | HUSE | |
Acceso vascular | 2015 | 2019 | 2019 | 2022 | ||
Apoyo a adultos que esperan o viven con una ostomía | 2015 | 2019 | 2022 | |||
Lactancia materna | 2018 | 2019 | 2019 | 2022 | ||
Prevención de las caídas | 2019 | 2022 | 2022 | |||
Alternativas al uso de contenciones | 2022 | 2022 | 2022 | 2019 | 2025 | |
Ideación y comportamiento suicida | 2019 | |||||
Valoración y manejo del dolor | 2020 | 2024 | ||||
Cuidados centrados en la persona y en su familia | 2022 | |||||
Enfoque paliativo de los cuidados en los últimos 12 meses de vida | 2022 | |||||
La disminución de las complicaciones del pie en personas diabéticas | 2015 | |||||
Convocatoria 2025 (período 2026-2028) a Centros Comprometidos con la Excelencia en Cuidados® Host Regional Baleares
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