Bienvenida
Explicación del funcionamiento del Programa de Salud Infantoadolescente: visitas periódicas, citas, documento de salud, etc.

Apertura de historia

• Datos familiares y sociales.
• Apertura de la historia clínica pediátrica:
  • Antecedentes personales y familiares de interés, especialmente enfermedades crónicas, enfermedades de salud mental, riesgo social y hábitos tóxicos: tabaquismo, alcohol, otros datos (anótese en la historia clínica) [anexo 3, “Tabaquismo pasivo”].
  • Datos sobre el embarazo, el parto y el periodo neonatal inmediato: control de embarazo; riesgos; medicación; serologías; estreptococo del grupo B (EGB); tipo de parto; edad gestacional; peso, talla y perímetro craneal al nacer; puntuación de Apgar; ingreso en la unidad neonatal, etc.).
    

Evaluación de los cuidados familiares

• Tipo de alimentación: lactancia materna exclusivamente, habilidades y satisfacción [anexo 4, “Lactancia materna”], alimentación artificial exclusivamente o mixta [anexo 5, “Lactancia artificial”].
• Hábitos: intestinal, diuresis y sueño, especialmente la posición para dormir; prevención del síndrome de muerte súbita del lactante [anexo 6, “Síndrome de muerte súbita del lactante”, y anexo 7, “Prevención de problemas del sueño infantil”].
• Datos que sugieren una depresión posparto [anexo 8, “Cribado de la depresión posparto”].
• Adaptación social y familiar: dificultades de crianza, valoración de la relación y del apego (vínculo), apoyo social o familiar, etc.
• Valoración del riesgo social.
• Dudas y preocupaciones de la familia.
  

Evaluación del crecimiento y del desarrollo físico

• Crecimiento físico: peso, longitud y perímetro craneal.
• Confirmación del cribado de enfermedades metabólicas congénitas [anexo 9, “Detección neonatal de enfermedades endocrino-metabólicas”].
• Confirmación del cribado neonatal de hipoacusias.
• Exploración física, atención especial al frenillo y al paladar (barrera para una lactancia materna correcta), cardiopatías y tortícolis [anexo 10, “Tortícolis muscular congénita”].
• Valoración del desarrollo visual y exploración [anexo 11, “Exploración de la visión”].
• Cribado de la criptorquidia [anexo 12, “Calendario quirúrgico”].
• Cribado de la displasia evolutiva de la cadera [anexo 13, “Cribado de la displasia evolutiva de la cadera”].
  

Valoración neurológica

• Valoración neurológica: posición, esquemas motores, reflejos neonatales, etc.

Prescripciones y derivaciones

• Vitamina D [anexo 14, “Suplementos de vitaminas y minerales”].
  Si presenta dificultades para la lactancia materna a causa del frenillo lingual, derívese a partir de la 2ª semana de vida [anexo 12, “Calendario quirúrgico”].
  

Consejos de salud y prevención

• Promoción y mantenimiento de la lactancia materna. En su defecto, asegure una lactancia artificial adecuada.
• Consejos sobre los hábitos y el patrón de sueño: prevención del síndrome de muerte súbita del lactante.
• Consejos de prevención del raquitism.
• Consejos sobre el tabaquismo pasivo.
• Consejos sobre la estimulación del vínculo, el apego y el desarrollo psicomotor: sonrisa, estimulación táctil y oral.
• Consejos sobre la higiene.
• Consejos sobre la prevención de accidentes y dispositivos de traslado en automóvil [anexo 15, “Prevención de accidentes”].
• Prevención de la plagiocefalia [anexo 16, “Plagiocefalia postural”].