Treinta y cinco profesionales de enfermería provenientes del Hospital Can Misses y del Hospital de Formentera y de los centros de salud de atención primaria de Eivissa asisten hoy y mañana al Curso de cuidados de heridas y úlceras por presión, que ha organizado la Comisión de Úlceras y Heridas del Área de Salud de Eivissa y Formentera en el Centro de Salud Vila (Eivissa).
En lo que va de año, más de doscientos profesionales de enfermería han recibido formación sobre este tipo de cuidados, pues a lo largo de 2016 se han impulsado cuatro actividades de formación mediante la Unidad de Docencia y Formación Continuada relacionadas con el cuidado de las heridas, que según la organización “han resultado ser un éxito, puesto que han acudido un total de 209 personas”. El curso con el que se cierra este ciclo formativo servirá también para presentar oficialmente la nueva Guía de cuidados del Área de Salud de Eivissa y Formentera.
Noelia Azqueta, subdirectora de enfermería, ha destacado en la presentación del Curso “la importancia de haber sido un proceso formativo ejecutado por personal del Área de Salud pitiusa, con casos concretos de las dos islas que reflejan la realidad cotidiana a pie de cama”. Ha añadido que “la guía ha sido también redactada íntegramente por profesionales de enfermería, expertos en cuidados de Eivissa y Formentera, con fotos de pacientes que tratamos aquí”.
Úlceras por presión
Las úlceras por presión son lesiones de origen isquémico localizadas en la piel y en los tejidos subyacentes, con pérdida de sustancia cutánea, que se producen cuando se ejerce una presión prolongada o una fricción entre dos planos duros (los huesos y la cama, por ejemplo), cuya consecuencia es una degeneración rápida de los tejidos. Detectarlas y, sobre todo, prevenirlas es prioritario para evitar lesiones que pueden llegar a ser muy graves.
Las medidas preventivas principales están relacionadas con la movilidad, la higiene, la nutrición y la protección. Es decir, que el paciente permanezca el menor tiempo posible en la cama, animarle a que se mueva y hacer cambios de postura cada dos horas en los casos de pacientes encamados o en silla de ruedas son algunas de las medidas preventivas de movilidad, junto con otras como evitar los roces de prominencias entre sí, no levantar la cabecera de la cama más de 30 ° y mantener la alineación corporal.
Las medidas higiénicas también son muy importantes para que no llegue a desarrollarse una úlcera por presión: después de la higiene es esencial secar bien al paciente poniendo atención especialmente a los pliegues cutáneos e hidratarlo con cremas (no con vaselina). No obstante, es importante no masajearle las prominencias óseas ni usar alcohol ni talco, ni dar masajes intensos.
Por su lado, la nutrición juega un papel fundamental en la prevención de las úlceras por presión: alimentación adecuada a la edad y a la patología del paciente, hacerle beber entre 1 y 2 litros de líquido a lo largo del día, administrarle suplementos proteicos, vitaminas y minerales en el caso de pérdida de apetito, y si presenta problemas de deglución usar espesantes y gelatinas.
Por último, entre las medidas protectoras se recomienda colocar almohadas entre las rodillas y en la zona del talón de Aquiles del paciente para que los talones no estén en contacto con ninguna superficie, protegerle los codos con almohadillados y manteniendo los brazos en una posición anatómica y, en los tobillos, usar el almohadillado dejando los dedos a la vista.
Comisión de Úlceras y Heridas
La Comisión de Úlceras y Heridas está formada por un grupo de 23 profesionales de enfermería del Área de Salud de Eivissa y Formentera y está coordinada por la Dirección de Enfermería. Entre las funciones que tiene asignadas destacan la participación y la colaboración en el Grupo Asesor de Úlceras por Presión (GAUPP) de las Islas Baleares, que en breve publicará la segunda revisión de la Guía de prevención y tratamiento de las úlceras por presión. También se encarga de revisar y actualizar el catálogo de productos y apósitos disponibles.
Además, la actualización del procedimiento esquematizado para el cuidado de los pacientes con úlceras por presión y heridas es otra de las tareas asignadas. Precisamente se ha encargado de diseñar tres tablas que ha presentado hoy y que difundirá por las salas de curas de los centros de salud y de los centros hospitalarios.
Asimismo, la Comisión se encarga de la formación de un grupo asesor para el cuidado de las úlceras y de las heridas, que está formado por un integrante de cada centro de salud y dos del Hospital Can Misses y dos del de Formentera, que son referentes y asesores en el cuidado de los pacientes con heridas y úlceras por presión.
