OBJETIVOS: 

- Contextualizar la historia clínica como parte de un sistema de información poblacional.

- Entender la importancia de un buen registro de información en la historia clínica como herramienta para una atención sanitaria de calidad.

- Conocer la estructura y funcionamiento de la historia clínica electrónica de Atención Primaria (eSIAP) y del módulo de receta electrónica (RELE).

CONTENIDOS:

PRIMERA SESIÓN: Recordatorio concepto e importancia de la historia clínica y los sistemas de información; Recordatorio seguridad; Glosario de terminología; Uso del eSIAP (Acceso, Agenda, Nuevo paciente, Paciente sin cita, Pantalla principal, Alergias, Antecedentes personales, Alarmas); Episodios/diagnósticos, Problemas de salud, Gestor de episodios, Hoja de antecedentes; Visita actual/MEAP. Descripción y uso de los distintos ítems (módulos de exploración, ECG, test, interconsultas, consejos, vacunas, pruebas complementarias, etc.)

SEGUNDA SESIÓN: IT; Avisos, Programador de tareas; Protocolos; Informes; Resumen de historia clínica; Documentos (dependencia, ambulancia, parte judicial..); Enfermedades de declaración obligatoria (EDO); Reacciones adversas medicamentosas (Recuerdo Tarjeta Amarilla).

METODOLOGÍA:

Enfoque práctico basando la metodología en casos clínicos.

DESTINATARIOS:

Residentes de tercer año MFyC Hospital Son Espases.

DOCENTES:

Profesionales de la UDHIC-AP, del Grupo Funcional de RELE, Inspección Médica y Miguel Ángel Benito (Oficina de Seguridad de la Información).

DURACIÓN:

10 horas

LUGAR:

Aula César Azpeleta del Hospital Psiquiátrico (c/ Camí de Jesús, 40)

Información:

Unitat Docent Multiprofessional d'Atenció Familiar i Comunitària

Tel.: 971 175 898

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